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专家访谈

大医精诚的人生历练——访浙江大学邵逸夫医院潘宏铭教授

发表时间:2019-06-06 15:07

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大医精诚的人生历练——潘宏铭

——访浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长兼肿瘤内科主任潘宏铭教授



编者按:为庆祝第十届肿瘤多学科大会的召开,并助力国家卫健委在全国范围内开展肿瘤多学科诊疗试点的工作,大会决定制作“肿瘤多学科10年庆视频”及编写“肿瘤多学科10年专家访谈录”。我们将邀请国内著名肿瘤专家谈谈对肿瘤多学科综合治疗的认识和临床实践,并寄语大会。专家访谈录将挖掘、记录我国肿瘤届顶尖专家的成长历程、思想、临床经验、发人深思的观点和人生感悟,以期传承、启发、激励后辈。访谈文稿编辑后编入大会会刊,并在国际肿瘤学杂志及网站、大会网站、大会微信号等线上平台发布。

向学者致敬!向领航者致敬!向思想者致敬!

“从智商IQ到智能IA,不仅需要情商EQ,而且需要勤商DQ。”

How to SEE Your   Patients.如何‘看’你的病人。这“SEE”三个字母代表的是这样三个单词:Safety安全;Efficacy有效;Economic经济。即你为病人看病,一要安全,二要有效,三要经济。”

医生要有医德,做人要有美德。玛克斯的《沉思录》里说:人有没有美德,一看智慧,能不能判断善恶;二看勇敢,敢不敢与恶势力斗争;三看公道,这对医生尤其重要;四看节制,不为物欲所役。

年轻人不能只看医学书籍,把自己培育成“精致的利己主义者”,而要多读文史哲方面的好书,每年至少读两本,提高自己的文学涵养,从而潜移默化影响自己的医德医风。

……

——潘宏铭

519日北京刮起大风,阵风最高达九至十级。首都机场启动应急机制,取消51架次,备降外站51架次。许多人因此改变行程。来京参加肿瘤学术会议的浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长潘宏铭教授便是其中之一,本想坐晚上的航班回杭州的,不得不改坐夜里的动车回去。而这却成为记者的“幸事”,抢到时间采访潘教授。于是,在北京万豪酒店会议中心的会议厅,记者有幸与潘教授面对面,聆听了他的从医经历和人生感悟。


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潘宏铭个子不高,人很精干,朝气勃勃。吴侬软语里充满着对医疗事业的爱、对病人的爱。出生于1963年的潘宏铭,1981年考上当时的浙江医科大学临床医学系,1987年夏毕业后,被分配到了偏远的磐安县盘山区卫生院工作。磐安是浙江的一个山区县,素有“群山之祖、诸水之源”之称。是钱塘江、瓯江、曹娥江、灵江四大水系的共同发源地;天台山、括苍山、仙霞岭、四明山等山脉的发脉处。但也曾是我国著名的贫困县,医疗资源相当匮乏。“当年,大山里的老百姓根本得不到像样的医疗救助。在当地,行医的很多都是赤脚医生,老百姓很希望能来一个学医的大学生给他们瞧病。我记得,当时走了很多山路,一路坎坷一路颠簸,终于来到盘山区。看着乡亲们期待的目光,一种使命感和责任感在我心里油然而生。带着行李,我毅然走进了卫生院。”潘宏铭说。

上个世纪80年代的盘山区卫生院简陋到无法想象。走廊的第一个房间经常是日夜通明,潘宏铭就被安顿住在这里。“我住的房间就好像一个24小时值班室。来了病人,首先到我这儿,我就像现在医疗概念中提到的‘全科医生’一样,什么病都要帮着看,抢救最多的是外伤和农药中毒的病人,一会儿扮演儿科医生,一会儿扮演妇科医生,刚看完妇科可能又要上手术台去做一台清创手术。”

潘宏铭至今难忘的一件事是,到卫生院工作不久,一位村民跑到卫生院,送来一个3岁的小女娃,掉粪池里了已经昏迷。看到孩子的口腔和鼻腔里进了很多污水和粪便,如果不及时将脏东西吸出来,很快就会窒息。当时也顾不上什么卫生处理,就口对口帮孩子做人工呼吸,吸出了很多脏东西,用管子吸出气管里面的很多积水。“事后,好多天都感觉到口腔里有臭味,怎么漱口也去不掉。”潘宏铭现在想起来还有点不自在。“但当时没有办法,必须抢救。”此举也使他赢得了乡亲们的信任。

1989年的冬天格外冷。盘山区的一个村民急性阑尾炎发作,躺在家里疼得死去活来。家人准备了一辆拖拉机,想把他送到县城医院救治,可大雪封住了去县城的公路。情急之下,家人把病人送到了卫生院。潘宏铭见状,必须立即手术。为了争分夺秒挽救患者生命,潘宏铭一边让其他同事和村民一起去水库帮忙摇水轮机发电,一边给病人做消毒。卫生院手术室条件很差,潘宏铭只好把手臂伸进酒精桶里消毒,冰冻彻骨。把病人肚子打开,电却没有来。原来,水库的水全部结成了冰,没办法发电,无影灯亮不了。大家又去买手电筒,可手电筒是暖光,医生用暖光做手术,基本等于看不见。潘宏铭咬了咬牙,凭借经验和教学中学到的知识,凭着记忆与手感完成了手术。当最后一针线缝上后,在场所有人都欢呼了。

三年的基层锻炼,让潘宏铭养成了艰苦创业的精神。潘宏铭认为,现在的年轻人要敢于到艰苦的环境中去锻炼自己。光有智商、情商还不行,“从智商IQ到智能IA,不仅需要情商EQ,而且需要勤商DQ。”要放下身段,从基层做起,从基层工作做起,勤勤恳恳,任劳任怨,才能健康成长、成才。


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1990年,潘宏铭考上了母校浙江大学医学院的研究生,师从我国著名肿瘤学专家郑树教授。19956月博士毕业后,潘宏铭就到邵逸夫医院肿瘤内科工作至今,一直辛勤地工作在临床医疗第一线,主要从事恶性肿瘤的诊断、治疗和临床科研、教学工作,在恶性肿瘤疑难病症的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验。期间,1997年在美国Loma Linda 大学肿瘤中心进修肿瘤内科,20081月至2月在美国Mayo Clinic肿瘤中心做高级访问学者,是肿瘤内科临床和国际多中心抗癌药物临床试验培训主要研究者(PI)。

多年来,潘宏铭在肿瘤医学临床治疗和研究上硕果累累:致力于自噬与肿瘤关系的基础研究,尤其是相关分子靶点的研究,获得国家自然基金项目3项,发表论文100余篇,被SCI收录论文56篇,主持国家重大新药创制专项及省级科研项目4项;2009年发起组织成立中国肿瘤营养治疗专家委员会,担任主任委员,主持制订《中国恶性肿瘤患者营养治疗指南》和《恶性肿瘤患者营养教育手册》以及制定国家肿瘤营养膳食标准;在我国最早开展肝癌等恶性肿瘤射频消融治疗,18年来已经治疗2000多例次,主持研究浙江省科技厅重大专项“基于纳米技术表面改性射频治疗针的研制及其在肺部肿瘤治疗中的应用”,已经申请专利2项,并主持制定《浙江省肿瘤射频消融治疗技术规范》;开展个体化抗肿瘤药物临床试验,已作为PI参加国际多中心抗癌药物临床试验150余项,推动了肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌等肿瘤的分子靶向药物研究,相关研究成果已有多篇论文以共同作者发表在新英格兰杂志、LancetLancet oncologyJCO等杂志上。


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20138月,潘宏铭被任命为邵逸夫医院医疗副院长。在就职典礼上他这样说:“一个人成功是专家,一群人成功才能成为卓越的医疗机构。只有让更多的人成为专家、成为名医,才能解决老百姓看病难的问题。让更多的医生成为好医生、让更多老百姓能享受优质的医疗服务,是我永远的追求。”

“英文How to SEE Your Patients.即如何看你的病人。其中的‘SEE’三个字母,我认为代表的是这样三个单词:Safety安全;Efficacy有效;Economic经济。即你为病人看病,一要安全,二要有效,三要经济。”这是潘宏铭总结出的看病三原则,即“病人安全,治疗有效,节约医疗成本”,医生是医保的第一守门人。

潘宏铭说:“做医生这个职业,既要尊重生命,又要富有爱心。你每天面对的都是一张写有病痛的面容,要有同理心,要从心理精神层面去理解病人的痛苦,经常去帮助、安慰、关心病人。三分之一的肿瘤是可以预防的,三分之一的肿瘤是可以治疗的,另外三分之一的肿瘤是可以通过治疗减轻痛苦、延长生命的。即使不可以治愈,我们也要在尽可能减少患者痛苦的前提下,延长他们的生命,因为人的生命只有一次。”痛苦着病人的痛苦,快乐着病人的快乐,期望着病人的期望。潘宏铭每天在医院、病房、办公室里忙碌,目的只有一个——让病人更快乐、让病人早日康复。

20145月,杭州市癌症康复协会会长姚林根在面对青年时报记者采访时说:“我的第二次生命就是潘医生给的。49岁那年几乎天天拉肚子。就诊后,医生开了治疗胃病的药,可吃了大半年也未见好转,我的体重一年内就轻了三四十斤。后来到邵逸夫医院一检查,诊断是癌症,必须尽快做手术。那时,我真是难过透顶。潘医生仔细看了我的病症后,除了鼓励我勇敢对抗病魔,还亲自为我做化疗。”

“潘医生一共为我化疗6次,每一次都配合很好,效果也很好。19984月,潘医生高兴地对我说,你已经康复了,癌细胞已被限在可控范围,恭喜你已经成为正常人了。当时,我真有恍如隔世、重新做人的感觉。从那时起,我这个癌症康复者,变成了癌症康复工作志愿者,我以帮助癌症病人康复而快乐。”

谈起自己的从医经历,潘宏铭说,他有五点感受:一是一个人的成长,一路上有老师的关心很重要。他非常感恩自己成长过程中许多老师的关心、帮助。二是赶上了国家发展的好时代。自己有了学习的机会、出国深造的机会,以及医改让更多病人得到救治、个人也得到锻炼。三是国际合作很重要。邵逸夫医院不断借鉴国外优秀医疗机构的成功经验和管理模式,走在国内医疗机构国际化进程的前列,探索出与国际接轨的“邵医模式”。


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四是团队合作很重要。肿瘤治疗的MDT就是团队合作。以个人经验为基础的时代已经过去,团队合作比任何时候都重要。五是名利都是身外之物,关键是做好自己。


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医生要有医德,做人要有美德。玛克斯的《沉思录》里说:人有没有美德,一看智慧,能不能判断善恶;二看勇敢,敢不敢与恶势力斗争;三看公道,这对医生尤其重要;四看节制,不为物欲所役。

因此,他建议从医的年轻人不能只看医药书籍,把自己培育成“精致的利己主义者”,而要多读文史哲方面的好书,每年至少读两本。一本经典的、一本现代的,包括中国的、外国的。要提高自己的文学涵养,从而潜移默化影响自己的医德医风。

一个小时的采访时间很短很短,但记者获得的感受却很多很多。唐代大医家、“药王”孙思邈提出的“大医精诚”思想,要求医者一要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”;二要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。在潘宏铭的身上可见一斑。


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潘宏铭教授简介


浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长兼肿瘤内科主任,博士生导师,中国临床肿瘤学会(CSCO)常务理事,国家卫健委合理用药专家委员会委员、胃癌诊治规范制定专家,中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会副主任委员、 CSCO中国临床肿瘤科学基金管理委员会委员、CSCO肿瘤营养治疗专家委员会主任委员、中国抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员、浙江省抗癌协会肿瘤人工智能专业委员会主任委员、国家食品药品监督管理局国家新药审评专家等。

   

    策划编辑:龙马   


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